Медицинское страхование в РФ – это способ социальной зашиты граждан в плане охраны здоровья. Оно, согласно закону «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» бывает обязательным и добровольным.
Рассмотрим сначала обязательное страхование. Это вид страховых медицинских услуг, которыми обладают все граждане РФ, имеющие страховой полис. Он обеспечивает граждан самыми необходимыми услугами: вызов скорой помощи, посещение поликлиники и т.д. Работающих людей подвергают обязательному страхованию предприятия и организации, занимающиеся коммерцией, а неработающих страхует местная администрация, органы государственного управления.
Добровольное медицинское страхование помогает гражданам получать дополнительные медицинские услуги, которые не предоставляются по полису обязательного страхования. Добровольное страхование бывает как индивидуальным, так и коллективным. Субъектами этого вида страхования могут быть граждане, страхователи, медицинские центры Москвы. При добровольном страховании в качестве страхователей выступают дееспособные граждане РФ, организации, являющиеся представителями граждан.
Фирмы, страхующие граждан РФ, — это юридические лица, которые получили лицензию на предоставление подобного рода услуг. Учреждения медицины, работающие в медицинском страховании, — это Мединституты, санатории, больницы, помогающие пациентам. Они обязаны иметь лицензию государственного образца, разрешающею им работать. Любой застрахованный гражданин должен получить медицинский полюс, по которому ему и будут оказывать медицинскую помощь в любой точке России. Полюс также помогает гражданам выбрать любые медицинские центры в москве или в любом другом городе, это не зависит от места жительства.
Благодаря закону о медицинском страховании, учреждения, оказывающие медицинские услуги, обязаны соблюдать полный объём и качество услуг, предоставляемых по полису. Если условия договора будут нарушены, то клиент в праве требовать возмещения затрат на медицинскую помощь.
Есть одна особенность, которая несёт пользу страховым компаниям. Она заключается в том, что если физическое или юридическое лицо причинило их клиенту физически вред, то страховщики в праве требовать от них возмещения средств, потраченных на лечения клиента. Это не работает, если клиент сам себе нанёс повреждения.
